Значение в коде, когда код не известен, документ ccd

В настоящее время я работаю над созданием CCD для моего проекта.

У меня проблема с кодом. Например, позвольте мне привести пример раздела плательщиков.

CONF-60:A covered party in a policy activity SHOULD contain exactly one participant / participantRole / code, to represent the reason for coverage (e.g. Self, Family dependent, student).
CONF-61:The value for “participant / participantRole / code” in a policy activity’s covered party MAY be selected from ValueSet 2.16.840.1.113883.1.11.19809 PolicyOrProgramCoverageRoleType DYNAMIC.

Над строкой, которую я скопировал из официального документа HL7.

<code code="SELF" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" displayName="Self"/>

Его скопировано из образца документа CCD. Переходя к http://wiki.hl7.de/index.php/2.16.840.1.113883.5.111 мы видим, что есть коды. Но у моей системы есть значения, для которых я не могу найти коды там.

Так что мой вопрос: если я не могу получить коды там, я могу просто использовать следующие и по-прежнему производить действительный документ CCD

<code displayName="Organ Donor"/>

Другими словами, необходимо ли устанавливать код и систему кодирования в документе ccd?

Источник

2 ответа

Решение

Нет, эта конкретная строка не будет действительной и да - это необходимо. Эти коды и системы кодирования - это то, как другие системы или программы распознают компонент. Они основаны на стандартном языке, предназначенном для распознавания в разных платформах и приложениях EHR, таких как LOINC (2.16.840.1.113883.6.1).

Основная цель C-CDA, как можно предположить из названия "непрерывность медицинской помощи", заключается в плавной передаче информации о пациенте в узнаваемом формате другим организациям, которые могут не использовать тот же EHR.

Взгляните на SMART CCDA Scorecard http://ccda-scorecard.smartplatforms.org/static/ccdaScorecard/

Кроме того, какую систему вы используете? Ваша система, особенно для этих значений, должна иметь правильную систему кодирования, поскольку значения "SELF, MTH, FTH" очень распространены для документирования любой демографической, страховой или медицинской информации. В противном случае он может не соответствовать требованиям сертифицированной EHR.

Источник

Когда система кодирования не содержит подходящего значения, вы можете использовать значение NULL и отобразить текст, хотя использование этого запрещено для определенных элементов. Так что ваш пример должен выглядеть примерно так.

<code nullFlavor="OTH">
    <originalText>Organ Donor</originalText>
</code>

Но в целом вы всегда должны пытаться использовать действительный концептуальный код там, где он существует. Это единственный способ добиться значимой совместимости со сторонними системами.

Источник
Другие вопросы по тегам