Пример представления для SocialHistory в FHIR

Я пытаюсь сопоставить клинические данные, в частности социальную историю (употребление алкоголя, наркотиков, среды обитания и т. Д.), С FHIR. Я не могу найти пример того же в документации FHIR. Единственное полезное руководство, которое мне удалось найти, это то, что социальная история привязана к наблюдению.

Любая помощь в этом отношении была бы отличной.

Спасибо гаурав

2 ответа

Решение

С помощью Мишель Миллер и Эрика Хааса я смог найти примеры по социальной истории. Ниже приведена ссылка: http://hl7.org/fhir/us/core/Observation-some-day-smoker.json.html

[В случае, если ссылка будет разорвана в будущем, ниже здесь вырезать то же самое]

{ "resourceType" : "Observation", "id" : "some-day-smoker", "status" : "final", "category" : [ { "coding" : [ { "system" : " http://hl7.org/fhir/observation-category", "code" : "social-history", "display" : "Social History" } ], "text" : "Social History" } ], "code" : { "coding" : [ { "system" : " http://loinc.org", "code" : "72166-2", "display" : "Tobacco smoking status" } ], "text" : "Tobacco smoking status" }, "subject" : { "reference" : "Patient/example", "display" : "Amy Shaw" }, "issued" : "2016-03-18T05:27:04Z", "valueCodeableConcept" : { "coding" : [ { "system" : " http://snomed.info/sct", "code" : "428041000124106", "display" : "Current some day smoker" } ], "text" : "Current some day smoker" } }

Надеюсь это поможет

По стандартам FHIR социальная история является частью ресурса Observation.

Использование ресурса Observation включает:

  • Жизненно важные признаки, такие как масса тела, артериальное давление и температура
  • Лабораторные данные, такие как уровень глюкозы в крови или расчетная СКФ
  • Результаты визуализации, такие как плотность кости или измерения плода
  • Клинические результаты - например, болезненность живота.
  • Измерения устройства, такие как данные ЭКГ или данные пульсовой оксиметрии
  • Инструменты клинической оценки, такие как APGAR или шкала комы Глазго
  • Личные характеристики: например, цвет глаз.
  • Социальный анамнез, например употребление табака, поддержка семьи или когнитивный статус
  • Основные характеристики, такие как статус беременности или утверждение о смерти

Следующие наблюдения показывают примеры наблюдений социальной истории:

К сожалению, у нас пока нет примеров этого в FHIR. Социальная история фактически будет записана с использованием Списка, а затем Список будет указывать на Наблюдение за всеми соответствующими (и текущими) заявлениями, которые вы хотите сделать в социальной истории (занятость, инвалидность, условия жизни и т. Д.). Вы можете посмотреть примеры семейной истории в List, с признанием того, что вы обычно будете указывать на экземпляры Observation вместо экземпляров FamilyMemberHistory. (Вы также можете отправить запрос на изменение с просьбой добавить социальную историю в качестве примера в список.)

Другие вопросы по тегам